Los mareos frecuentes, los tinnitus, las manchas delante de los ojos y la sensación de pesadez en la parte posterior de la cabeza son causados no solo por la fatiga. A menudo son provocados por cambios degenerativos-distróficos en la columna. Los dolores de cabeza con osteocondrosis cervical son una manifestación típica de la enfermedad. Es imposible deshacerse de ellos durante mucho tiempo sin afectar la causa subyacente.
Mecanismo de desarrollo de la enfermedad.
La degeneración del cartílago intervertebral y del tejido óseo en la columna cervical provoca síntomas clínicos en las primeras etapas. El crecimiento y desplazamiento de fragmentos vertebrales conduce inevitablemente a una interrupción del flujo sanguíneo, la inervación y una nutrición insuficiente de las estructuras cerebrales.
Las causas de la deformidad de la columna en la zona del cuello son:
- trastornos congénitos de la estructura del tejido óseo;
- lesiones físicas;
- postura incorrecta;
- inactividad física;
- obesidad;
- osteocondrosis de las regiones lumbar o torácica.
En casi la mitad de los casos, la patología se encuentra en personas de mediana edad y jóvenes, más a menudo en mujeres. Su desarrollo se ve facilitado por una posición incorrecta prolongada de la cabeza durante el sueño, sentado en un escritorio, durante conversaciones telefónicas y viajes en transporte público. El progreso de la osteocondrosis también se ve acelerado por el hábito de dormir sobre almohadas altas. La movilidad de esta parte del cuerpo, el menor tamaño de las vértebras en comparación con otras partes, la ubicación de una gran cantidad de grandes vasos y troncos nerviosos, provocan la aparición temprana de los síntomas. El síndrome de dolor es el principal.
Fragmentos de discos deteriorados y vértebras alteradas comprimen la arteria vertebral y el plexo nervioso que la rodea. La compresión prolongada provoca un estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos, lo que ralentiza el flujo sanguíneo y reduce el suministro de oxígeno a los tejidos. La desnutrición, la hipoxia y la posterior isquemia cerebral se ven agravadas por la compresión de los troncos nerviosos por parte de los osteofitos: radiculopatía.
Síntomas de la osteocondrosis cervical.
En la mayoría de los casos, los dolores de cabeza y otros síntomas de patología son de naturaleza secundaria o vertebrogénica, causados por procesos patológicos no en el cerebro, sino en la parte adyacente de la columna.
- Cefalia refleja: dolor aburrido. Ocurre cuando se afectan las tres primeras vértebras. Comienza en la parte superior del cuello, se extiende a las partes occipital y parietal y luego cubre las sienes y la frente. Más a menudo es unilateral y se asemeja a una migraña clásica. Dura desde media hora hasta varios días, se intensifica al doblar o girar la cabeza, acciones físicas activas.
- Si la osteocondrosis afecta la cuarta y quinta vértebras, se desarrolla cervicobraquialgia. Su peligro radica en su similitud con un infarto. El dolor es unilateral, agudo, ardiente, cubre el cuello, el hombro y se irradia debajo del omóplato, en el hipocondrio, a veces en el antebrazo y la mano.
- La disfunción miofascial provoca la llamada migraña cervical. El dolor punzante o opresivo procedente del cuello se extiende a lo largo de un lado, cubriendo parte de la nuca, coronilla, sien y llega a las crestas superciliares.
En casos severos, se observan síntomas adicionales: fotofobia, enrojecimiento de los ojos, náuseas, debilidad física.
La osteocondrosis de la columna cervical puede provocar varios tipos de distonía vegetativo-vascular:
- con frecuentes dolores de cabeza;
- violaciones de termorregulación, presión intracraneal, respiración;
- cambios bruscos de humor.
Si los nervios espinales se pellizcan significativamente, se producen trastornos del habla, entumecimiento de la lengua y pérdida de sensibilidad en los dedos. Una persona se vuelve como un borracho o bajo la influencia de drogas psicotrópicas: arrastra las palabras y no responde de inmediato cuando alguien se dirige a él. En casos avanzados, la nutrición insuficiente de los tejidos y la alteración del suministro de sangre provocan un aumento persistente de la presión intracraneal y una disminución de la visión y la audición.
Diagnóstico
Si se queja de mala salud debido a la osteocondrosis de la columna cervical, debe consultar a un neurólogo. Durante el examen, el médico determina el origen del dolor. Para ello utiliza los siguientes métodos:
- presiona con los dedos el área de las vértebras cervicales en aquellos lugares donde sobresalen las raíces nerviosas: la reacción de dolor emergente indica cefalgia;
- presiona los puntos cercanos a las protuberancias óseas debajo de los bordes inferiores de las orejas: un ataque doloroso posterior indica claramente el desarrollo de migraña cervical como resultado de la compresión mecánica.
Para diagnosticar con precisión la osteocondrosis cervical, se prescriben una serie de estudios instrumentales. Los principales siguen siendo la radiografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada. Con su ayuda, se visualizan cambios patológicos en la estructura de los huesos, cartílagos y tejidos blandos.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical.
Los medicamentos están diseñados para eliminar los síntomas, restaurar la circulación sanguínea normal y la biomecánica de toda la columna cervical.
- Para aliviar el dolor se utilizan AINE, analgésicos, relajantes musculares y antiespasmódicos.
- Los vasodilatadores (vasodilatadores) ayudan a reducir las manifestaciones vegetativas, mejoran el flujo venoso y previenen la hinchazón en el área afectada.
- Los productos que contienen vitamina B y magnesio ayudan a mejorar la nutrición de las células del tejido nervioso y reducen los síntomas adversos.
- Al mismo tiempo, a los pacientes se les recomiendan medicamentos para regular la presión arterial y corregir la frecuencia cardíaca.
- A muchos pacientes se les recetan tranquilizantes, antidepresivos y sedantes.
Dependiendo de la gravedad de la afección, el curso del tratamiento puede ser corto o largo. Los analgésicos se usan una vez o durante varios días. Medicamentos que normalizan el flujo sanguíneo y las vitaminas, en ciclos de 2 a 3 meses.
Para mantener el efecto de los medicamentos, se prescribe fisioterapia:
- electroforesis;
- balneoterapia;
- darsonvalización;
- masaje de la zona del cuello;
- acupuntura y reflexología.
Durante las exacerbaciones, está indicado el uso de vendajes terapéuticos que sujeten los músculos del cuello.
En ausencia de exacerbación de la osteocondrosis, los ejercicios terapéuticos ayudan a aliviar y prevenir los síntomas de la CIV. La gimnasia ayuda a fortalecer los músculos del cuello, alivia los espasmos, mejora la elasticidad de los vasos sanguíneos y el aparato ligamentoso de las articulaciones vertebrales. El entrenamiento incluye movimientos para estirar suavemente los tejidos: inclinaciones profundas de la cabeza, giros y rotaciones.
Los pacientes con osteocondrosis complicada con CIV deben organizar cuidadosamente su lugar para dormir. Solo es necesario descansar sobre un colchón y una almohada ortopédicos, y no beber muchos líquidos por la noche para evitar la hinchazón. Es necesario evitar el trabajo y los pasatiempos asociados con una posición desfavorable de las vértebras cervicales: echada hacia atrás o inclinación baja de la cabeza.